Vaginismo e dispareunia: cause, sintomi e terapia

Il vaginismo e la dispareunia sono disturbi sessuali che possono rendere difficili o dolorosi i rapporti intimi e influire sul benessere psicologico e di coppia. Si tratta di condizioni frequenti e trattabili, che richiedono un approccio attento e personalizzato. In questa pagina vedremo cosa sono, quali sono le cause principali e quali percorsi terapeutici possono aiutare, anche con il supporto di un sessuologo/a.

Cerchiamo di saperne di più.

Cos’è il vaginismo?

Il vaginismo è un disturbo sessuale caratterizzato da contrazioni involontarie dei muscoli vaginali, in particolare del pavimento pelvico. Queste contrazioni rendono difficile, dolorosa o impossibile la penetrazione durante i rapporti sessuali, le visite ginecologiche o l’utilizzo di tamponi. Il dolore può variare da un lieve fastidio fino a una sensazione intensa e invalidante.

Vaginismo e dispareunia: quali differenze?

È importante distinguere il vaginismo dalla dispareunia. Il vaginismo è legato principalmente a una contrazione involontaria dei muscoli e spesso a una componente di ansia o paura della penetrazione. La dispareunia, invece, è un dolore che si manifesta durante o dopo la penetrazione ed è più frequentemente collegata a cause organiche come infezioni, infiammazioni, menopausa o secchezza vaginale. In alcuni casi le due condizioni possono coesistere o svilupparsi in momenti diversi della vita.

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Sintomi del vaginismo: quali sono?

Il vaginismo può manifestarsi con difficoltà o impossibilità alla penetrazione, dolore durante i rapporti o le visite ginecologiche, contrazioni involontarie dei muscoli vaginali e una forte ansia anticipatoria legata alla sessualità. In molti casi può comparire anche una riduzione del desiderio sessuale, dovuta alla paura e all’evitamento delle situazioni intime.

Tipologie di vaginismo: quali sono?

Il disturbo può presentarsi in forme diverse nel corso della vita. Il vaginismo primario è presente fin dall’inizio della vita sessuale. Il vaginismo secondario compare dopo un periodo di rapporti sessuali senza dolore, spesso in seguito a eventi come traumi, interventi chirurgici, menopausa o difficoltà relazionali. Il vaginismo situazionale si manifesta solo in specifiche circostanze, mentre il vaginismo globale è presente in tutte le situazioni che prevedono penetrazione.

Quali sono le cause del vaginismo?

Le cause del vaginismo possono essere psicologiche, fisiche o una combinazione delle due. Tra i fattori psicologici più frequenti troviamo la paura del dolore o della gravidanza, l’ansia da prestazione, un’educazione sessuale rigida o negativa, esperienze traumatiche e difficoltà relazionali. Tra i fattori fisici rientrano infezioni, infiammazioni, menopausa con riduzione degli estrogeni, interventi chirurgici, parto traumatico e scarsa lubrificazione.

Vaginismo e menopausa: quale relazione?

Durante la menopausa, la riduzione degli estrogeni può causare secchezza e perdita di elasticità vaginale, rendendo i rapporti dolorosi o difficili. In questi casi si parla più spesso di dispareunia, poiché la causa è principalmente organica e non legata a una componente psicologica primaria.

Conseguenze psicologiche e relazionali

Il vaginismo può avere un impatto significativo sulla vita emotiva e relazionale della donna. Può influire sull’autostima, aumentare l’ansia e creare difficoltà nella vita di coppia. Spesso porta a evitare i rapporti sessuali, generando ulteriore stress e disagio psicologico.

Cosa si può fare da sole?

In alcuni casi possono essere utili esercizi di rilassamento del pavimento pelvico, tecniche di consapevolezza corporea e un approccio graduale alla conoscenza del proprio corpo. Gli esercizi di Kegel, che consistono nella contrazione e rilassamento dei muscoli genitali, possono aiutare a migliorare il controllo muscolare e la consapevolezza corporea.

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Terapia del vaginismo con sessuologa/o

Il vaginismo è nella maggior parte dei casi un disturbo trattabile con successo, soprattutto se affrontato precocemente. Un percorso con una sessuologa/o può includere interventi di educazione e riabilitazione sessuale, con esercizi graduali di rilassamento e utilizzo di dilatatori vaginali, insieme a un lavoro di consapevolezza sul corpo e sulla sessualità. Accanto a questo, la psicoterapia sessuale aiuta a gestire ansia, paura e possibili traumi, favorendo una maggiore serenità nella vita intima.

Meglio un professionista uomo o donna per trattare questo problema?

Non c’è una risposta che possa andare bene per tutte. Nel dubbio si consiglia di leggere questo articolo.

Quanto è diffuso il vaginismo?

Il vaginismo interessa una piccola percentuale della popolazione femminile, ma è più frequente nei contesti clinici legati ai disturbi della sessualità. Nonostante questo, rimane spesso sottodiagnosticato a causa della difficoltà nel parlarne apertamente.